El Mediona-Riudebitlles flueix entre l'Anoia i el Penedès, entre la Catalunya interior i la prelitoral, entre els congostos de les muntanyes i les planes ondulades. És un riu de frontera entre dos territoris ben definits on la plana ondulada del Penedès que puja des del mar es troba amb les terres interiors de l'Anoia, on s'acaba la vinya i comencen els cereals.
Eix vertebrador dels pobles pels quals discorre, neix al municipi de la Llacuna amb el nom de «riera de la Llacuna», travessa Mediona i Sant Quintí de Mediona com a «Riu Mediona», passa per Sant Pere de Riudebitlles, Torrelavit i es fon amb el Riu Anoia al nucli de Monistrol d'Anoia, que pertany a Sant Sadurní d'Anoia, com a «Riudebitlles».
Aquest riu mediterrani poc cabalós va rebent aportacions d'aigües de les deus i dels afloraments, dels torrents i de les fonts que es va trobant pel seu recorregut. A la part superior, en molts dels seus trams és subterrani, i la llera es troba sovint seca. Però a partir de les Deus de Sant Quintí de Mediona la llera porta aigua tot l'any de manera constant.